Позицията на БНД за:

Идеята на здравното министерство частни фондове да поемат част от сегашната здравна осигуровка

Авангардна идея за демонополизация на НЗОК представи Божидар Нанев - част от осигурените от здравната каса медицински услуги да се управляват от частните фондове. Това е едно от предложенията, с които ГЕРБ смята да реформира сектора. Възможно е специализираната доболнична помощ и високоспециализираните дейности и изследвания, които в момента се осигуряват от НЗОК, да се дадат на частни здравноосигурителни дружества, обяви Нанев. Вноската остава 8%, но част от нея се пренасочва към частниците. Това значи, че пациентите би трябвало да ходят на преглед при специалисти както досега и да получават същия пакет услуги, но лекарите ще получават парите си не от касата, а от частните осигурители. Медиците няма да договарят цени с касата, а с другите фондове. Частниците ще управляват парите за тези услуги, чийто бюджет понастоящем е 154 млн. лв. Пациентите сами ще избират в кой фонд да им се осигурява доболничната специализирана помощ. Целта на промяната е да се стимулира доброволното осигуряване, чийто пазар в момента е за едва около 30 млн. лв., и така да влязат повече пари в системата, поясни здравният министър. Направленията ще останат ограничени от лимити и пак ще се дават от личния лекар. Може да се даде обаче възможност на тези, които не искат да чакат за талон, да си плащат 30% от цената на прегледа - кеш или през допълнителна осигуровка, и така да имат директен достъп. Промяната може да се въведе евентуално от 2011 г. Още не е ясно дали тя ще залегне в готвените от ГЕРБ промени в Закона за здравното осигуряване.

БНД отдавна подкрепяме идеята за активизиране на дейността на частните фондовете за доброволно здравно осигуряване. Ние виждаме ролята на доброволните здравно-осигурителни фондове не само като възможност за допълнително осигуряване, но и като възможност за по-ефективно управление и по-икономично изразходване на средствата от задължителното осигуряване. На този етап обаче не смятаме, че здравната реформа би спечелила, ако част от задължително събраните от българските граждани здравни вноски бъдат дадени наготово на частните здравни фондове. По-наложителната стъпка за цялостно реформиране на сектора и действително активизиране на дейността на фондовете за доброволно здравно осигуряване би трябвало да включва промяна на ЗЗО с въвеждане на регламентираното доплащане в здравеопазването. В допълнение промяната трябва да предвижда образуването на фонд към Министерство на труда и социалната политика за доплащане от страна на държавата за граждани в неравностойно положение. По този начин от ресурса от задължителното здравно осигуряване, с финансирането на здравеопазни дейности по програми от бюджета и от допълнителното доброволно осигуряване ще се осигури солидарно предплатено от гражданите здравеопазване, в което:

1. не се извършват плащания "на ръка";

2. всеки има достъп до здравеопазване с еднакво базисно качество;

3. финансовия ресурс е насочен от пациентите в достатъчно количество към лечебни заведения и лекари, които са избрани и извършили качествено търсената дейност.

Ние от БНД считаме, че едва след като бъде регламентирано доплащането, след като бъде оповестяван от НЗОК един ясен пакет с реални цени за всяка клинична дейност, след като доброволните фондове започнат да работят и след като бъде освободена приватизацията, ще стартира реалното преструктуриране на здравния сектор на пазарни принципи.