Позицията на БНД за:

Клиничните пътеки плавно ще бъдат заменени от диагностично-свързани групи при финансирането на здравните грижи

Заявката на здравния министър с подрепата на управляващите да се пристъпи към постепенно отпадане на системата на клиничните пътеки и внедряването на т.нар. Диагностично-свързаните групи (ДСГ) е една реална и дългоочаквана стъпка към реформа в здравеопазванетокато. По този начин ще се пристъпи към далеч по-ефективен метод за оценка за извършената работа в лечебните заведения и съответно финансиране на извършените медицински грижи. Положително е, че след 10-годишен опит с клинични пътеки управляващите най-накрая осъзнават, че при този модел винаги ще има преразход на средства и няма да има начин да бъдат задържани харчовете в системата. По отношение на досегашния начин  на финансиране на лечебните заведения за болнична помощ чрез клинични пътеки се наблюдават няколко основни проблема:
• не се вземат предвид наличието на усложнения и придружаващи заболявания;
• не съществува механизъм за заплащане на различната тежест на отделния случай;
• не се отразяват разходите на различните типове болници;
• създават се възможности за неправомерно усвояване на средства;
• реално не съществува инструмент за измерване на болничния продукт и финансиране на болниците;
• не съществува възможност за сравнения между отделните болници и измерване на разходната ефективност на здравната структура;
• изкривяване на здравната информация, респ. до промяна в структурата на хоспитализираната заболеваемост и неточни статистически данни на национално ниво.
Проспективното финансиране чрез ДСГ дава отговор на голяма част от изложените проблеми. Чрез него се определят лимити на лечебните заведения и се свързва работата не с изпълнение на дейности, както е при „клиничните пътеки", а с крайния резултат от извършената дейност – получава ли пациентът подобрение по лекуваното заболяване. Това води естествено до оптимизация и повишаване на ефективността на здравните дейности. В България ние се нуждаем именно от такава система, която дава резултати, а не просто да се следи за формално спазване на дадени нормативи и стъпки. Надяваме се, че заявката на министър Константинов ще бъде подкрепена действително от управляващото мнозинство, за да се пристъпи към реално въвеждане в обозрими срокове на системата на диагностично-свързаните групи.